專家:帶狀皰疹并非老年人“專屬疾病” 高危人群需盡早預防
中新網廣州12月21日電 (記者 蔡敏婕)帶狀皰疹并非老年人“專屬疾病”,免疫功能受損的中青年群體同樣面臨較高發病風險。
由廣東省預防醫學會主辦的“2025年廣東省疾病防控能力提升學習班”20日在廣州舉行,強調需重點關注免疫缺陷人群與慢性基礎病患者的疫苗接種工作,通過醫防融合提升疾病防控水平。
廣東省人民醫院風濕免疫科主任醫師李玲指出,帶狀皰疹的高危人群主要分為兩類,一類是本身免疫監視功能降低的患者,涵蓋風濕免疫科疾病、血液腫瘤、實體瘤等人群;另一類是因治療需要使用糖皮質激素、免疫抑制劑、生物制劑等藥物的群體,這類藥物會進一步削弱人體免疫功能,提升感染風險。
“以往大家普遍認為帶狀皰疹是老年病,現在發現只要免疫功能受損,18歲以上的中青年群體也可能患病。”李玲解釋,帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引發,小時候得過水痘的人,病毒會潛伏在體內神經節中,當免疫功能下降時,病毒就可能被激活,從而引發帶狀皰疹。
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疫苗接種是預防帶狀皰疹最有效的手段。不過李玲特別提醒,免疫缺陷人群在疫苗選擇上有特殊要求,風濕免疫科臨床不推薦使用減毒活疫苗,建議優先選擇滅活疫苗或重組疫苗,這類疫苗安全性更高,不易誘發疾病復發。此外,剛得過帶狀皰疹的患者,可在康復3個月后評估接種。
廣東省人民醫院心內科主任醫師曾平分享了臨床中的典型案例:有冠心病患者因胸口肋間神經痛前往急診科就診,因疼痛位置特殊且患者有支架植入史,一度被懷疑是心梗復發,經多次檢查后才被確診為帶狀皰疹。
曾平稱,帶狀皰疹引發的劇烈疼痛會導致交感神經興奮,可能誘發冠脈痙攣,進而增加心梗、腦梗等嚴重心血管事件的風險,相關數據顯示,帶狀皰疹患者卒中風險可增加78%,心血管疾病患者患帶狀皰疹的風險也會提升39%。對于合并高血壓、高血脂、糖尿病、慢阻肺等慢性疾病的群體,患病風險會隨合并疾病數量增多而顯著上升。
盡管疫苗接種益處顯著,但目前我國帶狀皰疹疫苗接種率仍較低。“接種疫苗不僅能減少患者的痛苦,還能降低醫療支出,一例帶狀皰疹患者的治療成本往往遠超疫苗費用。”曾平表示,秋冬季是帶狀皰疹高發季節,建議符合接種條件的高危人群,尤其是免疫缺陷者和慢病患者,盡早咨詢醫生評估接種。(完)


































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