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　　全國第一部關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生的地方性法規(guī)《江蘇省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)條例》10月1日起將正式實(shí)施。省政府法制辦昨日對這一民生立法進(jìn)行詳細(xì)解讀，據(jù)介紹，立法將給社區(qū)居民帶來實(shí)實(shí)在在的三大利好：一是直接讓利優(yōu)惠，二是用政策吸引高水平醫(yī)生到社區(qū)醫(yī)院服務(wù)，三是用免稅等政策吸引民間資本到社區(qū)辦醫(yī)院，讓社區(qū)醫(yī)院越來越“紅火”。

　　社區(qū)看病減免診療、掛號(hào)費(fèi)

　　醫(yī)保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的，可以按照當(dāng)?shù)卣�府的�?guī)定減免診療費(fèi)、掛號(hào)費(fèi)，而且個(gè)人自付比例分別比在二、三級醫(yī)院就診費(fèi)用低15%、25%以上。慢性病人在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門診的醫(yī)藥費(fèi)用，符合當(dāng)?shù)鼗�本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的部分納入統(tǒng)籌基金支付范圍。向符合條件的社區(qū)困難居民提供優(yōu)惠醫(yī)療服務(wù)的，實(shí)行費(fèi)用減免。這是條例給社區(qū)居民帶來的最直接、可以看得見的好處。“現(xiàn)在南京、蘇州、常州等地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門急診人次已占當(dāng)?shù)亻T急診總量的40%左右，更應(yīng)當(dāng)通過立法明確居民就醫(yī)優(yōu)惠政策的保障機(jī)制，幾種形式幾種渠道都一一寫進(jìn)了法律，”省政府法制辦相關(guān)人士介紹，目前我省不少地方推出了促進(jìn)社區(qū)醫(yī)療發(fā)展的措施，如鎮(zhèn)江等市將所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，參保人員在社區(qū)門診就一律免收掛號(hào)費(fèi)和診療費(fèi)，“衛(wèi)生廳對此專門做了測算，如果在保證醫(yī)療質(zhì)量前提下，成功地將三級醫(yī)院的常見病、多發(fā)病分流到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，我省居民每年可節(jié)省醫(yī)藥費(fèi)用14億元。”“藥品零差率”制度也在立法中明確規(guī)定下來，記者了解到目前無錫、鎮(zhèn)江等地已經(jīng)確定了540種社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本藥物，實(shí)行政府集中采購和零差率銷售，減少群眾醫(yī)藥費(fèi)用達(dá)50%以上。

　　三條規(guī)定確保“醫(yī)術(shù)高明”

　　擔(dān)心在社區(qū)看不好病，這是不少人舍近求遠(yuǎn)去大醫(yī)院擠破頭的最主要原因。法制辦在立法過程中的調(diào)研中也發(fā)現(xiàn)，由于高校畢業(yè)生普遍不愿意到基層工作，即使到了基層也不愿穩(wěn)定在基層，所以我省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍目前主要由基層衛(wèi)生人員轉(zhuǎn)崗而來，從而普遍存在學(xué)歷低、職稱低、年齡偏高的現(xiàn)象。所以這次立法著重解決了人員的問題。將培育社區(qū)全科醫(yī)生、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員上崗資格以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員繼續(xù)教育在法律中詳細(xì)明確下來，比如規(guī)定“省、設(shè)區(qū)的市應(yīng)當(dāng)在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)中建立全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，對到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事全科醫(yī)學(xué)工作的有關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生和轉(zhuǎn)崗從事全科醫(yī)學(xué)工作的醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)。”南京一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的負(fù)責(zé)人對此非常看好：“我們現(xiàn)在蓋了新的門診大樓，醫(yī)療條件得到了根本改變，再能有激勵(lì)機(jī)制讓人才留下來，就能讓社區(qū)居民真正信賴社區(qū)醫(yī)院。”

　　民間資本辦社區(qū)醫(yī)院免稅

　　“我家附近就有一個(gè)社區(qū)醫(yī)療點(diǎn)，這幾天感冒發(fā)燒的人特別多，去看也要排起隊(duì)了，如果多幾家形成競爭那對我們患者來說肯定是個(gè)福音。”家住南京下關(guān)區(qū)的一位市民有這樣的希望。記者了解到，社區(qū)衛(wèi)生基本不營利，民間開辦的積極性并不高，這也是社區(qū)衛(wèi)生一直不能活躍起來的原因。“出門15分鐘就有醫(yī)療服務(wù)”，雖然以公共投入為主，但是民營醫(yī)院的加入對居民來說將可以得到更多的服務(wù)。條例解決了民辦社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展中存在的突出問題，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供了多種稅收優(yōu)惠政策，比如民間資本舉辦的非營利性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，按國家規(guī)定的收費(fèi)價(jià)格取得的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)收入，將免征各項(xiàng)稅收，另外在企業(yè)所得稅、房產(chǎn)稅和城鎮(zhèn)土地使用稅等方面也有大幅度優(yōu)惠。雖然對于民辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)怎樣具體運(yùn)作等等還有待出臺(tái)進(jìn)一步詳細(xì)的操作規(guī)則。但是可以肯定的是，目前全省已建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)2100多個(gè)，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心451個(gè)，這個(gè)數(shù)字還會(huì)逐步增加，以滿足居民需求。(記者　石小磊)