發表評論 今天距奧運開幕還有30天，上海“奧運福娃”出生也進入高峰期。記者獲悉，隨著越來越多外來產婦的入滬，今年本市預計新生嬰兒將達到20萬。眾多“奧運娃”扎堆生產引發問題連連，讓各醫院產科紛紛采取多項應對措施。
從7月1日開始，為了確保孕婦安全，長寧區婦幼保健院將實行產科初診預約服務，并提供人性化服務，避免待產婦通宵達旦排隊建卡，懷孕12到13周之間孕婦憑本人身份證，有效懷孕病歷來醫院便民服務中心或通過電話、網絡預約初診建卡日期。
【記者調查】
“奧運月”床位被搶訂一空
來自昆山的30歲宋先生傍晚早早拿著板凳來到長寧區婦幼保健院，準備通宵排隊領號為娃出生“爭一張床”。宋先生說，因慕名上海的醫療技術和條件，妻子執意要來上海生產。
記者了解到，市第一婦嬰保健院近期因為整修減少了一個病區的40個床位，但是該院近兩月來接收的產婦人數卻以5%—10%的幅度遞增，長寧區婦幼保健院今年7、8月也將超出現有床位30%接生，紅房子醫院、國際和平婦幼保健院等大醫院也都正面臨床位緊張，全市預計床位缺口將超萬張。
長寧區婦幼保健院院長馬駿說，今年7、8月新生兒出生高峰期更甚往年，醫院3、4月預定7、8月接生數，就達到800號和906號。根據經驗，當月實際入住產婦還將增多。“我們全院100張產科床位，按照每個產婦平均住院4.5天來算，月接生700人屬于還可以承受，但要新增100、200人，只有把平均住院時間降到3.5天才能滿足，這就需要我們加強工作，優化流程。”
市第一婦嬰保健院副院長段濤告訴記者，醫院實施限號后，每月接受產婦仍超過450個，已經超出了產科病床的負載能力，為此醫院已經騰出了部分婦科病床供產科使用，并規定了病房不能包用以保證床位數，但產科病床仍供不應求，不得不實行加床，有的病房加床一度達到了4、5個。段濤表示，醫院已經在產科門診與病房的銜接配合上加大力度，并在著手研究新的有效措施應對生產高峰。
為搶生提前要求“吃一刀”
今年，為搶生“奧運福娃”，不少“準媽媽”更是希望孩子在8·8、8·18、8·.28等吉利日降生，為此寧愿“吃一刀”。
馬駿介紹，有許多登記在9月上旬出生的產婦，紛紛要求提前到8月出生。“一方面為搶生‘奧運福娃’，另一方面，可以擠進當年上學的報名”。但如此眾多“奧運娃”扎堆生產引發問題連連。
婦產科專家提醒準媽媽們，目前選擇剖宮產的產婦中約有一半是可以自然分娩的。如果產婦遵從科學、自然的規律分娩，不僅對自身產后恢復和寶寶體格有益，更能為醫院減輕壓力。
“嬌媽媽”怕疼來醫院待產
據介紹，目前產婦“壓床”也影響了床位流通。其中，“嬌媽媽”怕疼早早來到醫院待產和剖宮產率居高，是兩大主因。
據上海市婦女保健所統計，本市醫院產科今年的剖宮產率平均已從前幾年的20%升至60%左右，有的醫院甚至高達80%。馬駿說，通常剖宮產需要住院4-5天，而順產只需要3天左右即可出院回家，醫院在醫療保障和產前準備上下足功夫，還要在降低剖宮產率上下功夫，這無疑可加快產婦床位的流通。
【醫院舉措】
初診預約只為提高效率
在實行了產科初診預約服務后，為了保證預約病人能及時就診，長寧區婦幼保健院將實行專家門診預約到1小時范圍，同時在預約患者就診前一天，電話提醒就診者不忘就診時間，使服務更人性化，也減輕候診室壓力。
記者了解到，一次一位病人預約上午9點掛號，但是10點之前有一個重要會議。她在護士電話確認時告知護士實情，提出能否更改預約時間。護士同意了她的要求。馬上和另外一位10點掛號的病人協商對換。這位病人非常感激，表示這里提供的是人性化服務，既保證了工作又兼顧了看病。
保健院婦科為產科“讓道”
記者了解到，市第一婦嬰保健院近期將對婦科進行調整，與靜安區中心醫院與徐匯區中心醫院聯動，把醫院中一部分需要術后住院婦科病人 “轉移”到這兩家醫院的婦科病房，以緩解現階段的產科病床緊張。副院長段濤表示，產婦生孩子住院不能等，只有通過外輸婦科的病床壓力來平衡病房的周轉，據悉，這一調整措施將持續至明年上半年醫院整修完畢后。
聯動社區建立“綠色通道”
記者在長寧區采訪中了解到，由于長寧區人戶分離現象較為普遍，常住長寧區的非本區戶籍的居民逐年增多，醫院盡管實施了孕婦初診總量增加措施，這部分人群的實際需求仍得不到滿足，再由于醫院是面向社會開放的，孕產婦“爭一張床”的現實矛盾仍很突出。
為此，長寧區婦幼保健院新實行與全區各社區衛生服務中心建立孕婦初診預約雙向轉診“綠色通道”，以應對產科生育高峰。
在區婦幼所統一牽頭下，該院于去年底建立了“長寧區社區孕婦產科初診預約流程”，為在各社區衛生服務中心早孕建冊的本區戶口(包括常住本區的非本區戶口)孕婦提供長寧區婦幼保健院和長寧區中心醫院產科初診預約檢查的服務。至今共為915名社區孕婦提供了預約服務，現每月通過社區預約登記的人數還在逐月上升，方便了區域內孕產婦的就診，最大限度地滿足了她們的需求，同時也得到了各社區衛生服務中心的支持。醫院獲得了孕產婦社會滿意度上升的好評。
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本市進入生育高峰年
據市計生委發布的本市人口出生預測，受上世紀70年代末80年代初生育高峰的“聯動”影響，本市進入生育旺期的育齡婦女近年來以年均5.5萬人的速度遞增，同時，婚嫁到本市的外省市婦女生育人數也在不斷上升。為此，今后幾年上海的出生人口仍將呈繼續上升的趨勢，預計在2008、2009年達到高峰，年出生人口數17萬左右。
在上海市接產醫院中居較高水平的長寧區婦幼保健院，2006年分娩數為6336人，2007年6588人。2006年該區結婚登記人數達到11008對，比前一年度增加一倍多。結婚人數明顯增加預示著生育高峰的到來。根據去年下半年該院產科初診登記數及目前社區每月的初診登記數統計，預計今年在長寧區婦幼保健院出生的嬰兒將超過7000人。醫院編制床位175張，由于產科分娩人數猛增，盡管醫院竭盡全力作了大量的調整、協調床位工作，挖潛力開足了所有的診室，在保證質量安全的前提下，加快床位周轉，縮短住院天數，配足了所有醫生，采取信息化建設和硬件改造優化服務流程，合理壓縮產科量，但仍不能滿足大量要在該院分娩的婦女的需求。
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