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    遏制醫院“創收指標”需全面醫改
2009年02月06日 15:32 來源:云南網 發表評論  【字體:↑大 ↓小

  衛生部4日發出通報,強調嚴禁全國各級各類公立醫院向科室下達創收指標,嚴禁將醫務人員收入與科室經濟收入直接掛鉤。

  由于多年來政府財政對公立醫院實行差額補償,政府年固定投入額僅占醫院同期運行成本的2%至3%左右,僅夠給醫院的退休人員發工資。在此情況下,有些醫院將醫療服務收入與個人收入掛鉤,甚至向醫生下達創收指標,導致醫生為了創收,把本可以普通廉價的藥物升級為昂貴藥,開出“大處方”,使老百姓醫療費用居高不下。而且,從來自醫院的消息顯示,一些地方的衛生行政部門雖然口頭上禁止醫院創收,實際上卻明里暗里給醫院下達業務收入指標,且年年加碼,這幾乎是通行的“明”的潛規則。毫無疑問,衛生部此舉深得民心,對遏制“大處方”行為有積極意義。但筆者以為,如果不能從根本上解決深層次問題,監管措施不能到位的話,僅靠一紙通知是不能落實衛生部這一新舉措的。

  禁止下達創收指標只是邁出了醫療改革的第一步,緊接著就是必須整體推進醫療改革,切實加大投入和監管,扭轉醫院盲目逐利的錯誤導向。尤其是要建立健全醫療服務價格管理機制,加強醫療機構價格管理和收費監督檢查,嚴禁自立項目、分解項目、重復收費等亂收費行為。對發生亂收費、多收費等問題的部門和單位,既要追究直接責任人的責任,也要追究領導的責任。而考核醫生績效,不能簡單看創收能力,要從目前的“經濟考核”回歸至“專業考核”。同時,探索建立醫療機構大型設備檢查報告互認共享制度,實現資源共享,減少重復檢查,減輕病人負擔,以及建立臨床藥師點評醫生不合理處方制度,遏制醫生濫開藥等,這樣方有可能使各類“創收指標”銷聲匿跡。(來源:春城晚報 劉英團)

【編輯:朱博
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