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　　現年69歲的世界著名男高音多明戈被證實患上了結腸癌。其發言人稱，多明戈在美國紐約一家醫院接受切除手術，并于3月7日出院。

　　結腸癌是常見消化道惡性腫瘤，發病部位為直腸及直腸與乙狀結腸交界處，以40歲～50歲年齡組發病率最高。在發達國家如歐洲、北美和澳大利亞等地區，結腸癌發病率較高，而非洲、拉丁美洲的患病率較低。在我國隨著工業化城市化的進程，人民生活水平逐漸提高,結腸癌的發生率也呈現升高趨勢。目前,已經明確飲食因素是影響結腸癌發生的重要環境因素。發達國家和地區的居民，飲食結構往往偏重于高脂肪食物、肉類或肉類加工品、高糖、高乙醇等，而蔬菜、谷物、根莖類等食品相對攝入較少。

　　Glade等人曾在《營養學》雜志上發表《預防癌癥的食物與營養素》一文，文章指出，90%的結腸癌可以通過合理的飲食加以預防和控制。那么，吃什么會增加結腸癌的風險，又有哪些食物和營養素對于結腸癌有較好的預防作用呢？

　　-反方：脂肪

　　流行病學研究發現，腸癌高發國家的飲食以高脂肪為其特點，而低發病率的國家飲食中脂肪含量均較低。研究發現，高脂肪飲食可以引起大便中膽酸代謝產物(去氧膽酸、石膽酸)、膽固醇代謝產物(類固醇與類固酮)以及細菌的β-葡萄糖醛酸苷酶活性增加，這些或是致癌物或是促癌物，都可能導致結腸癌。所以脂肪飲食過量，與結直腸癌有直接或間接關系。

　　我國居民由于近年來生活水平的提高，油脂的攝入量大大增加，以北京為例，每天人均食用油的攝入量超過50克，而中國營養學會的推薦攝入量為25-30克。因此要預防腸道癌癥，首先要控制脂肪，少吃高脂肪的食物。

　　富含脂肪的食物：肥肉、植物油、畜肉、油炸食品等。

　　-正方一：葉酸

　　葉酸是B族維生素之一，流行病學、動物實驗和臨床資料都提示，增加日常飲食中的葉酸攝入量，提高血清葉酸水平能降低腸癌的發生率。

　　富含葉酸的食物：動物肝腎、雞蛋、豆類、酵母、綠葉蔬菜、水果、堅果。

　　-正方二：纖維素

　　人們很早就注意到高纖維飲食可以降低腸癌的患病率。研究發現，每天攝入35g以上的纖維素,可使結腸癌的發生率降低40%。

　　非洲黑人居民直腸癌發病率很低，相關學者經過研究發現，這與他們以玉米、蔬菜等富含纖維素的食物為主有密切關系。進一步研究發現，食物中纖維素缺乏可使大便量減少，腸道蠕動減慢，因此腸道內致癌物質的濃度增高，致癌物與腸道壁黏膜作用的時間延長，就容易發生結腸道腫瘤。

　　富含纖維素的食物：粗糧、雜豆、蔬菜、水果。

　　-正方三：維生素D與鈣

　　研究人員已證實鈣與維生素D的代謝密切相關，有人進一步發現每天飲食中攝入150國際單位以上維生素D的人結直腸癌的發病率只是攝入少量維生素D的人的一半，而每天攝入鈣大約在1200毫克以上的人結直腸癌的發病率只相當于每天攝入少于625毫克鈣人的四分之一。所以科學家得出結論，鈣的攝入量與結直腸癌的危險呈負相關，而維生素D有潛在的抗癌作用。

　　2005年Martine在《最新癌癥研究》中發表文章，指出高脂飲食是結腸癌發生的重要因素，攝入過多的脂肪不能被小腸完全吸收,剩余的脂肪酸進入結腸,腸腔內的脂肪酸和次級膽酸(主要是石膽酸)干擾腸上皮的完整性,導致上皮組織損傷以及細胞的過度增殖,誘發腫瘤的發生。

　　由于鈣對脂類具有高度親和力,可以結合腸道中的長鏈脂肪酸和次級膽酸,減少脂質對細胞的損傷,防止腸上皮細胞的突變。因此,具有拮抗高脂飲食對結腸癌的促進作用。

　　富含維生素D的食物：魚肝油、動物肝臟、蛋黃。

　　富含鈣的食物：奶制品、蝦皮、豆類、綠色蔬菜、芝麻醬、海帶、發菜

　　-正方四：硒

　　硒是公認的一種具有抗癌作用的微量元素，食物中含硒量高和血硒水平較高的地區，乳腺癌、結腸癌、前列腺癌以及白血病等的患病率很低。有學者在一項硒與安慰劑的對照研究中發現，每天補充硒200μg，可以使結腸癌的發生率降低58%。

　　富含硒的食物：海洋食品、動物肝腎、肉類，以及富硒土壤中生長的谷物、堅果等。(王旭峰 食品學碩士)