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　　如何保證公眾參與的有效性？

　　主持人：

　　今天我們說的這個醫改方案是一個情況，就是它用了一些術語讓老百姓看不懂，其實有的情況下是看得懂，我也能發表我自己的想法。但是接下來就是說，發表想法之后，政府接下來應該怎么做，那么針對這個問題我們也想聽聽專家是怎么看的，接下來我們就連線北京大學法學院公共參與研究與支持中心的主任王錫鋅教授。

　　王教授您好，

　　王錫鋅(北京大學法學院教授、公眾參與研究與支持中心主任)：

　　主持人好。

　　主持人：

　　就是在公眾的意見被采集起來之后，接下來怎么做才能讓公眾有一種我參與了，而且我受重視了，我還參與是有效的這樣的感覺？

　　王錫鋅：

　　這的確是我們在最近幾年來自上而下的廣泛的公眾參與的這樣一個過程中，經常受到關注的一個問題，我覺得從我們實際中反映的問題以及國外一些比較成功的經驗來看，如何使公眾的訴求、公眾的意見能夠有效的得到回應，恐怕最主要要注意三個方面：

　　第一，這些公眾所表達的主要意見應當是公開的，這種公開一方面是指公眾，他知道自己提了什么，另外，他們相互之間也應該看到對方提了什么，這樣我們說這是一個立體式的公開。所以，所有的意見如果都是公開的話，那么這本身就構成了一種，他們是在場的，不是說了話以后，聲波就消失了，沒有了，誰聽見了沒有，我們也不知道。所以我覺得我們有必要將公眾參與和信息公開、陽光政府的建設結合起來，首先是要使得參與的過程、參與的信息表達能夠在一個公開的環境中來展開。

　　第二，對公眾所反映的意見，我們知道對于某些具體實在的政策和方案，公眾的意見、數量可能會很多，他們相互之間都是有競爭的，如何來處理這些公眾的意見，這是一個極其關鍵的問題。通常比如說大家提了很多意見，像這次醫改方案，我注意到第一天就已經征集到1000多條意見了，將來可能還會有很多的意見，這些意見到底集中在哪些核心的問題上，這需要歸納，為什么會集中在這些問題上就需要分析。

　　王錫鋅：

　　第三我想也是最核心一個方面，就是回應，對于各種不同的意見，你政策制訂者到底如何去回應它，哪些意見采納了，哪些意見沒有采納，重要的是為什么，需要有一個說明理由的機制，而這樣一個理由也應該是公開的。

　　主持人：

　　好的，謝謝王教授。 剛才說了最重要的、最核心的就是回應機制。

　　白巖松：

　　對，馬上就可以跟我們今天的這個主題就很有關系，如果說你第一波征求到大家的意見不是醫改本身，而是對醫改的方案有一些澀，有一些繞，有一些空、有一些專，大家有點看不太懂，那么能不能很快有一個回應機制，接下來就要立即有一個改變機制。你比如說我們的標題叫“需配一個‘說明書’”，其實還真該配一個“說明書”，雖然這只是一個標題，我說的“說明書”剛才已經說過了，專家學者詳細的解讀，另外這份報告能不能有一種文風的改革。

　　另外還有一點，從我個人的角度我也愿意給大家推薦，它有很多因素，應該要的都有。另外有兩塊是比較明確的，大家可以看一下，首先我覺得指導思想這一塊大家一定要看，一共只占幾行，就把大致的事給說明白了，我覺得這個挺難得的，雖然里面的細節沒有。

　　還有最后一個是，第23條，組織開展試點工作，馬上讓我明白，馬上我能看到的這次醫療改革是在哪幾塊，因為它已經說了，“近期力爭在探索公立醫院的官辦分開、以藥補醫、規范運行機制和投入等方面取得突破。”你就馬上明白了，這么大的13000多字，可能一段時間內我是在這四方面看到了一種變革，所以它還是有好的地方。但是我們接下來的時候就希望，既然你是征求的意見，看到了這樣一番意見，能不能有一種很好的回饋、改變，然后形成一種良性的互動。

　　主持人：

　　我經過你剛才的分析，我覺得你就看懂了一個頭、一個尾。

　　白巖松：

　　太對了，因為的確它的問題大部分都出在了中間，中間詳細展開步驟的時候，它也意識到了一個問題，所以最后有一句話，你看叫“有關部門根據基本方向和框架，制訂相關的配套文件，進一步深化、細化和實化。”說明它現在不深不細不實，所以它自己也意識到了這個問題……