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降低藥品價格 提高服務價格

2000年11月10日 10:28

      內地大刀闊斧推進醫藥制度改革

            孫朋

  一位老太太患感冒,去北京一家有名的醫院看病,大夫一下子開了180多元的藥,老太太說自己是自費吃藥,能否少開點、便宜點?結果這位大夫換成了一張只有3元錢的藥單,老太太拿回去沒吃完病就好了。

  近幾年,患者藥費負擔過重問題已成為內地百姓生活中呼聲最高、議論最多的話題之一。有關部門統計,從1978年以來的二十年中,全國職工醫療費用從每年27億元猛增到770多億元,增長28倍,每年上漲幅度為25%,F在,城鎮居民看一次病,平均門診費為79元,住院費2800多元。應該指出的是,這些費用當中,藥費比例均超過50%,多數病人看病主要是藥費支出。據報道,現在有一半病人表示不敢看病,看了病買不起藥,因無錢買藥使病情惡化者已屢見不鮮。

  究其原因,首先是藥品價格缺乏嚴格管理,亂定價。有人做過調查,一盒出廠價為4.7元,醫藥公司批發價為6.8元的藥,醫院藥房賣給病人的價格竟為27.9元,是出廠價的6倍。由于內地藥品生產嚴重供大于求,藥廠和醫院及經銷商采取不正當競爭手段,如拉關系、行賄等,層層扒皮,一下子就把價格抬上去了。

  第二個原因更具有“中國特色”——醫生亂開藥。按規定,醫生開藥方最基本的精神應該是針對病情對癥下藥,不能隨意亂開。但是,現在不少醫院實行開藥多少和個人利益掛鉤,致使有的醫生喪失原則,盡量多開藥、開好藥和貴重的藥,甚至亂開藥。由于內地藥品80%是通過醫院銷售的,醫生實際上成了藥品推銷員,開(售)出的藥品越多,個人收入也越多。有的藥廠甚至直接派人坐在醫生旁督促其多用藥、多掙錢。更有甚者,哈爾濱市傳染病醫院一位主任醫師竟偷改患者化驗單,把正常改為異常,令其住院吃藥,待賺取其幾千元后,再拿出正;瀱握f病已經好了,患者反而感激不盡。

  [全文1528字,傳媒索稿請同中新社專稿部聯系電話:68329955—3754或3745 傳真:68316637電子信箱:ZhuanGao@mail.chinanews.com.cn]




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